Pohled do nitra hlavyExkurze do dílny špičkového neurochirurga
V Ústřední vojenské nemocnici v Praze jsme natáčeli operaci pacientky, již se v mozku vytvářejí tzv. kavernomy – drobná klubíčka cév, která praskají a způsobují krvácení do mozku a epileptické záchvaty.
Díky velkému posunu v oblasti zobrazovacích metod – především počítačové tomografii a magnetické rezonanci – jsou dnes doktoři schopní tyto a podobné útvaru v mozku přesně lokalizovat. Tím se naprosto zásadně snížilo riziko celé operace.
V tomto díle Zázraků medicíny uvidíte precizní práci českých neurochirurgů.
Díky velkému posunu v oblasti zobrazovacích metod – především počítačové tomografii a magnetické rezonanci – jsou dnes doktoři schopní tyto a podobné útvaru v mozku přesně lokalizovat. Tím se naprosto zásadně snížilo riziko celé operace.
V tomto díle Zázraků medicíny uvidíte precizní práci českých neurochirurgů.
Víte že...?
Mozek tvoří zhruba 2 % hmotnosti člověka.
Mozek je nejhladovějším orgánem lidského těla, spotřebuje 20 % příjmu glukózy.
Rozvoj intelektu dětí je určován zesílením kůry čelních mozkových laloků kolem jedenáctého roku života.
Mozek je nejhladovějším orgánem lidského těla, spotřebuje 20 % příjmu glukózy.
Rozvoj intelektu dětí je určován zesílením kůry čelních mozkových laloků kolem jedenáctého roku života.
Ještě než lékaři začnou se samotným odstraněním kavernomu z mozku, musí provést kraniotomii – zjednodušeně řečeno otevřít pacientovi lebku. Lékař nejdříve vyvrtá tři menší otvory a pak speciálním nožem odřízne kostní ploténku. Poté si půlkruhovým řezem nařízne tvrdou plenu, aby se dostal tam, kam potřebuje.
Operaci neurochirurg provádí přes mikroskop. Při operaci sedí na speciálním křesle, nohama může ovládat výšku i náklon židle, ruce má opřené o nastavitelné područky tak, aby mohl být v klidu a hýbat jen zápěstími. Jediné nástroje, které potřebuje, jsou bipolární pinzeta (elektrický nůž) a odsávačka, kterou si čistí operační prostor od krve.
Pomocí navigačního systému si mohou lékaři na 3D modelu pacientova mozku ověřit, že míří přímo ke kavernomu. Pacienta snímá speciální kamera, jež porovnává polohu zaměřovacích tělísek a jehly, kterou chirurg zavede do mozku. V průběhu operace ověřuje vysláním elektrických impulsů do místa mozku, kde operuje, jestli neohrožuje některé z důležitých center.
Před rozvojem zobrazovacích metod neurochirurgové polohu nádorů v mozku určovali jen podle nepřímých známek tlaku – podle polohy cév atd. Co přesně operují, tak věděli často až poté, co nařízli tvrdou plenu. Zásadní je tak teď pečlivá příprava a zaměření nádorů a podobných komplikací, často lékaři přeměřují polohu nádoru v průběhu operace na magnetické rezonanci.
Reportér Vojtěch Koval vás teď provede celou operací.
Místo natáčení: Ústřední vojenská nemocnice, Praha
Reportér: Vojtěch Koval
Fotograf a kameraman: Ondřej Manda
Multimediální reportáž: Damian Machaj, Vojtěch Koval
Odborný konzultant: MUDr. Ctirad Lakomý
Pozn.: Část materiálu poskytla 1. lékařská fakulta UK Praha.
Objevte Zázraky medicíny – 11 reportáží z operačních sálů
Místo natáčení: Ústřední vojenská nemocnice, Praha
Reportér: Vojtěch Koval
Fotograf a kameraman: Ondřej Manda
Multimediální reportáž: Damian Machaj, Vojtěch Koval
Odborný konzultant: MUDr. Ctirad Lakomý
Pozn.: Část materiálu poskytla 1. lékařská fakulta UK Praha.
Objevte Zázraky medicíny – 11 reportáží z operačních sálů
Cílem každé metody léčby rakoviny je odstranit z těla nádor:
chirurgicky - lékaři jsou někdy nuceni odstranit i další rakovinou zasažené části, jde o velký zásah pro organismus
ozařováním - radioterapie používá k ničení zhoubných buněk fotony, které ale nelze zaměřit pouze na nádor; poškozeny jsou tedy i okolní – zdravé tkáně
chemoterapie - nejčastěji jde o nitrožilní podávání léků, toxických látek, tzv. cytostatik; ty ale mívají nežádoucí účinky v celém organismu – spolu s nádorovými buňkami ničí i ty zdravé
protonová léčba - k ničení nádorových buněk ozařováním používá protony, které lze cíleně zaměřit většinově pouze na napadenou tkáň; dosud však není přesně známo, jestli proud neuronů, který při protonovém záření vzniká, dlouhodobě nezpůsobuje zdravotní obtíže
chirurgicky - lékaři jsou někdy nuceni odstranit i další rakovinou zasažené části, jde o velký zásah pro organismus
ozařováním - radioterapie používá k ničení zhoubných buněk fotony, které ale nelze zaměřit pouze na nádor; poškozeny jsou tedy i okolní – zdravé tkáně
chemoterapie - nejčastěji jde o nitrožilní podávání léků, toxických látek, tzv. cytostatik; ty ale mívají nežádoucí účinky v celém organismu – spolu s nádorovými buňkami ničí i ty zdravé
protonová léčba - k ničení nádorových buněk ozařováním používá protony, které lze cíleně zaměřit většinově pouze na napadenou tkáň; dosud však není přesně známo, jestli proud neuronů, který při protonovém záření vzniká, dlouhodobě nezpůsobuje zdravotní obtíže
Pokračujte dolů
Swipe to continue
Pokračujte tahem prstu
Pohled do nitra hlavy
prof. MUDr. Vladimír Beneš, DrSc. – přednosta neurochirurgické a neuroonkologické kliniky 1. LF UK a ÚVN v Praze
Víte že...?
